Diğer

Mantar Zehirlenmelerine Yaklasimda 10 Yillik Tecrübemiz - POSTER: 26

  • Müferet Ergüven
  • Öznur Yilmaz
  • Murat Deveci
  • Suat Çaki
  • Nevin Aksu Agaçhan
  • Nurcan Cebeci
  • Meltem Pelit
  • Osman Saçar
  • Hamit Özkan

J Curr Pediatr 2005;3(1):-

Dogada 5000 den fazla mantar türü bulunmaktadir.Bunlardan sadece 100 kadari zehirlidir ve mantar zehirlenmesi vakalarinin çogundan sorumludur. Ülkemizde özellikle ilkbahar ve sonbahar aylarinda ormanlar ve tarlalik bölgelerde dogal olarak yetisen mantarlarin yenmesi sik görülen aliskanliklar arasindadir. Toksisitesi düsük olan mantarlarda semptomlar erken ortaya çikarken, zehirli mantarlar daha geç semptom verir.Çalismamizda, 1984- 2004 yillari arasinda klinigimize mantar zehirlenmesi tanisiyla takip edilen 39 hastayi retrospektif olarak ;basvuru semptomlari, semptomlarin baslangiç zamani, genel durumlari, aile anamnezi, fizik muayene ve laboratuar bulgulari ve prognozlari açisindan inceledik. Bulgularimizi ;literatür bilgileri, saglik bakanligimizin önerileri ve kendi deneyimimiz dogrultusunda degerlendirerek mantar zehirlenmelerine en dogru yaklasimi sunmayi amaçladik.Vakarlin hepsi sonbaharda hastanemize basvurdu. 23ü (%59)kiz , 16 (%41) si erkekti. Ortalama yas: 8+/- 3.5 idi. Tüm hastalarda kusma ve ishal sikayetleri mevcuttu. Semptomlarin ortaya çikis süresi : 14.3 (2-72 ) saat idi. 20 hastanin aile anamnezinde mantar zehirlenmesi mevcuttu. 26 (%66.6) hastanin karaciger fonksiyonlarinda bozulma saptandi. 8 hastanin kaninda amanita falloides toksini tespit edildi. 10 tanesi de olasi amanita falloides zehirlenmesi olarak degerlendirildi.Hastalarin 20 sinde (%51.2) konvansiyonel tedaviyle beraber hemoperfüzyon uygulandi. 10 hasta (%25.6) hepatik koma tablosuna girerek kaybedildi. Amanita ve olasi amanita zehirlenmesi tanisiyla takip edilen hastalar arasinda tedaviye erken baslanan hastalarda prognozun daha iyi oldugu görüldü. 29 hasta (%48.8) klinik ve laboratuar degerlerinde düzelme sonucu ortalama12 gün sonra taburcu edildi.Sonuç olarak,mantar zehirlenmesinde erken tedavi hayat kurtaricidir. Bu yüzden ,mantar zehirlenmesi konusunda halkin bilinçlendirilmesi zehirlenmelerin önlenmesinde ve ayni zamanda hastanelere erken basvuruyu artirmada çok önemlidir.