Civa, sıvı halde bulunan ve oda ısısında buharlaşabilen tek metaldir. Elementel civa buharının yüksek konsantrasyonda akut inhalasyonu; ciddi kimyasal pnömoni, akciğer ödemi ve gingivostomatite yol açabilir. Civa intoksikasyonu durumunda destek tedavisi ve gerekli durumlarda şelasyon tedavisi uygulanmalıdır. Dört yaşında kız hasta ağzında civalı termometre kırılması nedeni ile Çocuk Acil Ünitesine getirildi. Hastanın genel durumu iyi, vital bulguları stabil ve tüm sistem bulguları normaldi. İdrar civa düzeyi yüksek 50µg/L (0.1-20) olan hastanın diğer laboratuvar bulguları ve akciğer grafisi normal olarak değerlendirildi. İdrar ile civa atılımının yüksek olduğu hastaya DMPS (2,3-dimerkaptopropanol-sülfonik asit) ile şelasyon tedavisi uygulandı. İzleminde civa intoksikasyonu klinik bulgularının hiçbirisi gelişmeyen ve idrar civa düzeyleri normal değerlere gerileyen hastanın şelasyon tedavisi kesildi. Civa son derece zararlı bir toksindir. Civalı termometre kırılmasına bağlı bir durumda hasta hızla ortamdan uzaklaştırılmalıdır. Solunum sıkıntısı ya da akrodini gibi bulguların olması veya kan ve idrar civa düzeylerinin yüksek saptanması durumunda şelasyon tedavisi uygulanmalıdır.
