Akut lenfoblastik lösemi (ALL) kemik iliğinde olgunlaşmamış hücrelerin klonal çoğalması ile karakterize neoplastik bir hastalıktır. Çocuk çağının en sık görülen malign hastalığıdır ve 0-14 yaş arasındaki tüm kanserlerin %30’unu oluşturmaktadır. Çocukluk çağı ALL’sinde genel yaşam hızında (GYH) dramatik artış sağlanmıştır. Yaşam hızı günümüzde %80-90’lara çıkmıştır.
Bu çalışmada Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Hematoloji Bilim Dalı’nda Ocak 1993-Aralık 2002 tarihleri arasında ALL tanısı alan ve tedavileri düzenlenen 121 hasta değerlendirilmiştir.
Hastaların yaş, cinsiyet, ilk tanı lökosit sayısı, SSS tutulumu, sitogenetik ve akım sitometri sonuçları ve uygulanan kemoterapi protokolüne verilen yanıt değerlendirilerek; hastalıksız yaşam ve genel yaşam hızlarına olan etkileri Kaplan Meier ve Cox –regresyon analizi ile incelenmiştir.
Sonuçlar: Hastaların 75’i (%62) erkek, 46’sı (%38) kız idi. Yaş ortalaması 6.3±3.7 yıl bulundu. Beş yıllık olaysız yaşam %84, genel yaşam hızı %86 saptandı. Olaysız yaşam ve genel yaşam hızlarına anlamlı olarak etki eden faktörler indüksiyon tedavisinin 8, 15 ve 33. günlerinde saptanan kemoterapi yanıtı olmuştur.
Sonuçlarımız Alman ve Avrupa gruplarının sonuçlarına yakındır. Bunun başlıca nedenleri, hastalarımızın yoğunlaştırılmış kemoterapi sırasında iyi bir destek tedavi almasına, ialç toksisitesinin hem laboratuar hem de klinik olarak yakın takibine ve hastaların deneyimli sağlık personeli tarafından çok yakın izlenmesine bağlı olduğu kanısındayız.